智力低下的危险信号
社会文化型智力迟钝或"文化家族性智力迟钝"是一种与环境劣势、文化劣势和心理劣势有关的智力迟钝.患者智力缺陷程度较轻,没有明显的生理残疾迹象.其中,约65%是男性.社会文化型智力迟钝儿童在学习上存在困难,但其日常生活的表现却易为人们所接受.这类儿童大多出生在经济状况、社会地位和教育程度均不怎么理想的家庭.本文介绍了一个跨文化研究:生活在阿巴拉契亚山脉的成人和儿童,并且探讨了下面四个问题:(1)改善早期的文化环境是否有助于干预社会文化型智力迟钝儿童?(2)人们是否已经认识到自然环境对社会文化型智力迟钝的效应?(3)营养不良是否会导致社会文化型智力迟钝儿童?(4)学校教育是否会造成社会文化型智力迟钝儿童?
在智力低下的小儿中,大约只有1/3的病儿可以找到较明确的病因,病例,虽然用各种方法反复检查,但却找不到医学方面的原因。他们的智力大多下,往往在入学以前不被家长所注意,进入小学以后才发现其理解力、记忆思维能力比其他同学差,学习成绩老是上不去。
经研究表明,这类智力低下主要力发育的关键时期缺乏良好的环境接触和文化教育等社会因素所造成的,因此化型智力低下。调查表明,这类患儿往往集中在经济条件较差,尤其是母亲庭中,而且其同胞中常常也有类似的情况。据陕南一个偏僻山区的调查,发现经济水平越差,文化、教育、卫生、保健工作越落后的村寨中,社会文化型智力多。由于这类智力低下在总的智能低下中所占的比例大,而且大多数程度较轻教育和训练,智力往往会有较明显的提高。因此动员社会各方面的力量共同努力地区的经济、交通、文教卫生事业,加强对婴儿的早期教育,努力减少社会发生,是一项具有极其重要意义的社会工作。
一、定义
智力低下是指孩子的智力活动明显低于同龄儿童的水平,并显示出适应行为的障碍。它是由多种有害因素导致的,如遗传因素,围产期因素、疾病和大脑损伤因素、环境因素等。主要表现为各种生活能力,社会交往能力 、语言能力低下及对周围事物反应能力和学习能力弱。
二、早期发现
根据1985年全国六大区0" 14岁儿童智力低下的流行病学调查,发现智力低下患病率在城市为0.7%,在农村为.41%。换句话说,在每100名0"14岁的儿童中,就可能有1人属于智力低下,这是一个严重的社会问题。
为此,有关智力低下的诊断、防治和教育问题已引起医学界、教育学界和心理学界的高度重视。为了达到早期发现、早期治疗的目的,家长的细心观察是首要的。
那么家长究竟应当怎样进行观察呢?关键在于和正常婴幼儿智力发育的进程进行比较,当发现自己的孩子在一定的年龄范围之内,迟迟不能达到所规定的行为模式,这种现象即通常所说的智力低下危险信号。为了能尽早发现,家长除了掌握正常婴幼儿智力发育的特点外,还要注意影响小儿智力发育的各种有害因素。这先天的(如遗传因素和环境因素)或后天的(如社会心理因素和相关疾病等)致病因子一旦对孩子智力发育发生影响,势必会在2岁以前出现一些不正常的危险信号。
这里我们以同龄为序,列出婴幼儿的智能发育口诀,便于家长对照和掌握:
一视二听三抬头,
四握五抓六翻身,
七坐八爬九扶站,
十捏周岁独站稳。
下面按月龄顺序谈谈常见的危险信号:
1、3个月
(1)孩子的颈部仍软弱无力,不能自己抬头。
(2)对周围的声音没有反应。
(3)见到亲人不会笑。
2、6个月
(1)孩子双手仍常常紧握,两眼总看着手。
(2)两眼对周围的人和物没有反应,见到亲人缺乏兴趣。
(3)进食时没有咀嚼活动,智力低下常发生吞咽困难。
(4)老实躺着,从来不哭,整天睡觉,没有吃和玩的要求,有时被家长误认为“乖”。
3、9个月
(1)孩子不会翻身,也不会坐。
(2)不会抓取近处玩具,也不会将玩具倒手。
4、12个月
(1)孩子自己还不会爬。
(2)还不会用拇指、食指配合捏住花生米,也不会捏饼干渣。
(3)不会伸出食指,不会用食指指人和物,也不会抠、挖动作。
(4)常表现出无目的的多动,注意力不集中,容易烦躁。
5、18个月
(1)不会站立。
(2)不会叫“爸爸”、“妈妈”。
6、24个月
(1)不会独自行走。
(2)还不会按照要求,指出自己的眼、耳、鼻、口等。
(3)仍然流口水。
应当强调,在婴幼儿成长发育的过程中,出现个别危险信号,并不意味着这个孩子就存在智力缺陷或智力低下,确切地讲这只是一个信号,提醒家长注意。此时,作为父母除了继续进行细致的观察外,更重要的是及时前往有关单位,进行更详细的诊查。诊查结果如表明孩子的确有智力低下,家长不应有丝毫的气馁,应尽早采取相应的措施,积极对患儿进行训练、培养,开展理疗、按摩、针灸等治疗。经过一段时间的努力,不少孩子能赶上正常儿童的发育水平。
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