« 椎管狭窄--以后路减压手术为主腰椎间盘突出治疗--无需住院特点 »

PLDD--费用虽然根据患者的状态有所不同

  使用激光,不用切开身体,短期内可以出院。当前是一种受人青睐的治疗方法。
     特征 什么样的治疗方法?
     所谓
PLDD是Percutaneous Laser Disk Decompressuer 的缩写,日本称为“激光经皮髓核减压术”等。
     
PLDD的原因是,位于腰椎间的椎间盘内部的髓核刺破包围它的纤维圈而突出到外面。这种突出来的髓核压迫通过腰椎后侧的重要的神经组织等,从而引起疼痛。
     
PLDD是一种照射激光(激光治疗),PLDD能使突出来的椎间盘髓核的中心部分蒸腾并形成空洞,降低髓核内部的压力使突出部分复位,从而去除对神经的压迫,由此来达到治疗腰椎的目的。
     另外,经皮髓核减压术的“经皮”指的是经皮肤,而不用手术刀切开全身。这种方法不留疼痛和疤痕,可减轻患者身体的负担。
     什么是激光疗法?
     1960年美国物理家梅曼首次成功地进行了激光发报,从那以后激光便开始被广泛使用。除激光唱片、复印机、打印机、激光加工切割机等一般用途外,在医疗领域也开始通过各种方法得到广泛使用,充分发挥了激光的特性。例如,通过照射高能量的激光光束进行治疗等。
     首先要综合诊断
     丸茂仁先生是日本采用
PLDD疗法的第一人,并一直致力于她的普及、研究工作。我们看一看医院的诊断和治疗流程。
     在门诊除问诊之外,还要进行各种诊察、X线检查、MRI检查、血检、尿检。有时还做脊髓液检查。通过MRI检查,便会弄清是否是椎间盘突出。
     接着,还要进行CT检查,检查骨性的压迫情况等。
通过MRI检查和CT检查,可以了解突出的位置和程度。另外,有时还做脊髓液的检查和实施脊髓造影术(脊髓照相术)。
     经过这样的慎重检查,根据综合的分析来诊断情况是否适合激光治疗。这是因为虽说是
PLDD治疗,但不能说它就适用于所有的椎间盘突出。
     激光治疗的程序
     手术室除激光之外,还备有手术用X线、透视手术台等采用最新技术的设备。
     治疗时,一般有5人参加:扎针并照射激光的医生1名、X线工程师1名、激光工程师1名、护士2名。
     (1) 局部麻醉
     局部麻醉是针对皮肤、肌肉、椎间关节周围进行,不麻醉到脊髓的神经。这时,患者即使在治疗的过程中也可以说话,可以表达“疼”、“热”等意思。
     (2) 在X线透视下扎针
     从脊背一侧扎入空心针,以便将激光纤维放入治疗的患部。
扎针后,在通过X线透视确认一次位置。这是为了检查针是否穿过所要治疗的椎间盘的纤维圈,进入髓核的中央。患者也可以通过眼前的监视器看见它的情况。针扎到准确的位置后,;便再将极细的激光纤维插入针中,对髓核进行激光照射。
     答患者问
     问:听说用
PLDD治疗腰痛,不在保险适用范围之内,因而价格昂贵,手术所有的费用要花多少钱?
     答:很遗憾,目前
PLDD还没有适用的健康保险。不过,为了下诊断所做的MRI等检查是在保险适用范围内的。
     以上述丸茂病院来说,接受
PLDD的费用虽然根据患者的状态有所不同,但包括住院费、激光治疗费、药费等在内的所有费用大约要花40万日元。手术用针和激光纤维是一次性的,以防止感染。
     另外,有2处以上的椎间盘突出,治疗部位增加时,需要追加若干费用。
     以往的切开手术需要长期的住院和康复,因此即使保险适用,也需要花相当多的费用。
     
PLDD不需要住院、康复,从这一点来看,保险适用范围以外的治疗费也还是可以接受的。
     要点 这种治疗方法的要点
     优点
     基本无出血
     做手术时,只是将直径约1.27毫米PLDDPLDDPLDDPLDDPLDDPLDDPLDDPLDDPLDDPLDD的空心针扎入发生椎间盘突出的椎间盘,因此基本上没有出血。
     只做局部麻醉便可治疗
     只在扎针部分的皮肤和肌肉进行局部麻醉。不能全身麻醉的心脏病、糖尿病等患者也能接受手术。
     住院时间短
     从注射麻醉剂到手术结束,所需时间大约15分钟。手术后4-5天便可以恢复正常的生活。
这样,治疗时间、住院时间短也是
PLDD疗法的一大特点。
  • 相关文章:

发表评论:

◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。

日历

最新留言

最近发表